九游体育app(中国)官方网站

受访人人：广东省第二东说念主民病院耳鼻喉头颈外科主任医师 肖平

过敏性鼻炎（AR）是最常见的

过敏性疾病之一。

据流行病学拜访自大，

我国过敏性鼻炎患者数目已达2.5亿。

秋冬季节局势干燥，

空气中的粉尘、花粉等过敏原较多，

很容易激发过敏性鼻炎。

广东省第二东说念主民病院

耳鼻喉头颈外科主任医师肖平团队

为一位患过敏性鼻炎十多年的患者进行了

双侧翼管神经节后分支高遴选堵截术，

手术耗时40分钟，

术后患者的鼻炎症状获得赫然改善。

比拟以往的诊治神气，

这项手术有什么上风？

它的诊治旨趣是什么？

哪些患者合适作念呢？

过敏性鼻炎传总揽疗按次的局限性

过敏性鼻炎（allergic rhinitis，AR）是一种由东说念主体战争变应原引起的、特异性免疫球卵白E（IgE）介导的Th2类型鼻黏膜慢性非感染性炎症响应。典型症状为握续贬抑打喷嚏，鼻塞、鼻痒、流净水样鼻涕，致使伴有眼部瘙痒、陨涕、灼热感、结膜充血等眼部不适知道。

过敏性鼻炎主要分为季节性和终年性两种。终年性过敏性鼻炎一年四季皆会发作，大多数是对粉尘、螨虫、猫毛、狗毛等过敏原过敏；季节性过敏性鼻炎，过敏原多为植物类花粉，症状发作呈季节性，比如广州地区，一般在6、7月份花粉传播的季节高发。

已获授权图，转载有风险

以往的诊治主淌若药物诊治及免疫诊治（又称脱敏疗法）。药物诊治操作比较省略，如使用糖皮质激素鼻喷剂、口服抗组胺药等，但这种诊治神气对中-重度握续性患者的疗效个体互异很大，且停药后容易反复。

免疫诊治是对因诊治神气，常用的按次有皮下打针和舌下脱敏两种，诊治旨趣是通过冉冉增多患者对过敏原的浮现量，使机体缓缓产生耐受性，从而削弱或排斥过敏症状。但现在市面上相对的变应原疫苗种类较少(主淌若针对屋尘、粉尘及黄花蒿花粉过敏的疫苗)，况且用度较高，诊治周期较长，一般需要三年，对患者来说难以坚握，少数患者存在不良响应（如打针部位局部肿胀、发红，哮喘和皮疹等过敏症状加剧等）也可能导致诊治中断。另一方面，变应原疫苗仅针对单一的过敏原，如果患者有多种过敏原，就不适用这种诊治按次。

过敏性鼻炎的诊治新但愿

高遴选性翼管神经节后分支堵截术是一种新的诊治按次，诊治旨趣是基于神经-免疫调控机制，通过阻断期骗鼻腔的自主神经（主淌若副交感神经），裁减鼻黏膜明锐度和减少腺体分泌，从而达到减少过敏响应和炎症的成果。

新修版过敏性鼻炎（AR）会诊和诊治指南将该手术定位为AR的扶植诊治，术后一周即可改善鼻痒打喷嚏、流涕等症状，让患者再行归附惬意的呼吸，况且不会出现干眼症等并发症，裁减硬腭麻痹感、牙疼的发生可能。手术后无需荒谬照应，把柄患者的归附情况，一般术后第一天即可出院。

不外，一些神经分支由于个体发育的互异，助长于骨管、骨缝的神气比较心事，需要医师在手术前仔细阅读鼻窦CT并合理谋略手术旅途，术中精确定位及精致手术操作。

已获授权图，转载有风险

总的来说，比拟于传统的诊治按次，高遴选性翼管神经节后分支堵截术疗效细目、握久、并发症少，且能减少患者扞拒过敏药物的依赖。把柄现在统计的数据来看，术后5年内灵验率在90%傍边。

4类患者合适该堵截术

那么什么样的患者合适作念高遴选性翼管神经节后分支堵截术呢？主要针对的还是中-重度握续性过敏性鼻炎患者，具体有以下几种情况：

①患者过程圭表化药物诊治、免疫诊治，鼻塞和流涕莫得改善，鼻炎症状仍旧赫然，致使影响生涯质料；

②患者不肯意或不可始终进行药物诊治;

③过敏性鼻炎归并哮喘的患者，经圭表化药物诊治、免疫诊治，鼻炎和哮喘未获得灵验甘休；

④鼻腔有赫然的剖解学变异，同期伴有功能遏止，如鼻息肉、鼻窦炎等。

已获授权图，转载有风险

另外，18岁以下的儿童及70岁以上的老东说念主不合适进行该手术。

过敏性鼻炎是一种慢性疾病，需要始终措置。即使收受了高遴选性翼管神经节后分支堵截术，患者也需要不息幸免过敏原，并如期随访，以确保手术的成果。

过敏性鼻炎怎样作念好宽泛照应

关于过敏性鼻炎患者来说，作念好宽泛的照应一样相配紧迫。把柄过敏原不同各有侧重。

对尘螨过敏的患者，忽视室内温度保握在20℃—25℃，相对湿度保握在50%；尽可能幸免使用纺织沙发、地毯，如期使用除螨确立清算床垫床单、被褥等。

花粉过敏患者在花粉无数播散时期尽量居家并关闭门窗，出门时捎带防护口罩和防护眼镜，鼻腔使用花粉休止剂，入室内前要实时清算掉一稔和头发上的花粉。

对宠物（尤其是猫）过敏原过敏的患者，最佳住手饲养宠物，或将宠物饲养于户外，并使其隔离卧室，同期，提神清洁宠物偏激饲养环境。

已获授权图，转载有风险

过敏性鼻炎应革职防治团结的理念，

患者除了积极诊治外，

在疾病高发期，

要提神幸免与过敏原战争，

作念好防护责任九游体育app(中国)官方网站。